首医影像系病例读片
女，60岁
主诉：右侧鼻塞9月余，左耳听力下降半年
现病史：患者9月前无明显诱因出现鼻塞，患者当时无头痛头晕，无恶心呕吐，无鼻腔流血流液等不适，患者未予重视，未予特殊诊治。半年前患者无明显诱因突发左耳听力下降，无其他特殊不适。患者自发病以来，神清，精神可，饮食二便如常，近期未见体重不正常增减。
既往史：10岁时因中耳炎导致右耳失聪。否认高血压、心脏病史，否认肝炎、结核、疟疾病史，否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。
实验室检查：血常规：WBC3.17*10`9/L，N45%，L46%；生化急诊、尿常规、凝血三项未见异常。
辅助检查：外院CT（2月前）医院颅脑CT提示鼻腔、筛窦、蝶窦、翼腭窝、鼻腔内软组织影伴骨质破坏。
左耳听力下降，右耳无确切听力。
印象诊断：
A、腺样囊腺癌
B、鼻咽纤维血管瘤
C、血管外皮细胞瘤
D、神经鞘瘤
E、脊索瘤
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