有图有真相儿童上颌正中多生牙一例诊断
本文CT图像为洛阳二〇二医院口腔DentalCT图像，正文及手术图文由洛阳小白兔口腔门诊部郑颖春友情提供，患儿初诊为宜阳口腔病防治所焦五保，在此一并感谢。
洛阳小白兔口腔门诊部郑颖春
洛阳二〇二医院尚敏
患儿苗XX，八岁，因学校体检建议窝沟封闭至当地诊所就诊，发现上前牙间隙，遂与家长沟通拍CT排除一下多生牙的可能性。结果一出，果然发现了埋伏多生牙一枚，因此，提示临床儿童牙医在遇到前牙间隙、扭转及不正常替换的情况，一定要进行相关检查进行排查，宁可信其有不可信其无！
患儿口腔照片
前牙间隙，唇系带附丽过低，右侧反合，中线偏移。
孩子面型：
CBCT检查数据：
影像报告：
牙列尚整齐；上颌正中11、21之间略偏21侧可见一多生牙齿影，垂直生长，牙冠紧邻并压迫鼻腭孔，11、21间距增大。双侧上颌窦粘膜局部稍示增厚。
经与家长沟通，计划拔除埋伏多生牙及修整上唇系带，因为门诊的局麻手术，尤其对于低龄儿童，务必同家长沟通中提到一个可能的风险：手术中断！如果因为孩子不能耐受手术过程，亦或是麻醉不全，随时中断手术，签署阻生齿拔除手术协议书，在与孩子沟通的过程中，取得了孩子比较顺利的配合！
麻醉，铺巾
切开、翻瓣，顺利拔除埋伏多生牙，缝合，术程历时20分钟，过程顺利！
同期，行上唇系带延长术。
{小结}：
多生牙拔除原则：早发现，早处理！应遵循以下三种情况，决定多生牙拔除时机。
本文作者：
郑颖春：小白兔口腔口外科儿牙专科主任，阻生齿微创拔除理念的倡导者！
尚敏：洛阳二〇二医院院长助理兼影像科主任，洛阳地区口腔影像先行者及第一实践者！
商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明出处。
赞赏
