病例双侧膝下截肢术后膝关节炎,截肢VS置
作者:马建兵教授
单位:医院
病例信息/INFORMATION患者男性,58岁,双侧膝下截肢术后膝关节炎,疼痛严重,膝活动度很好,不愿接受融合。没有感染史,30年前车祸截肢,有过平台骨折史。手术方案如何选择?
▼影像资料
大家谈该病例屈伸测试内侧倒没感觉很松,胫骨平台下缺损严重。有的医生建议用特殊假体置换,有的建议截肢……精彩讨论:丁勇医院:胫骨太短,CCK用不成,只能PS,需要一个很小的胫骨假体。外侧看着间隙还可以,截骨也可以考虑,外侧闭合截骨。
医院:不能大腿截肢换一个好点的假肢吗?那样的话无论是你还是病人都面临许多困难,现在假肢技术发展得很快,高科技含量越来越高,功能挺好的,不妨咨询下专业人士,多一个选择。
叶树楠医院:胫骨这么短可以固定假肢吗?最好跟康复和假肢中心的人沟通一下。做了关节置换以后功能未见得比大腿截肢配好假肢更好。
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