头痛发作可能是鼻窦炎在作怪
李阿姨平时身体健康，但自从1个月前患了感冒，此后莫名的右侧头痛就缠上了她，令她烦恼不已。每天靠吃止痛药才能缓解。
为此，医院神经内科就诊，检查头颅CT：颅内未见明显异常，右侧蝶窦高密度影，局部钙化明显。建议耳鼻喉科就诊。医生检查后发现，原来李阿姨这让人摸不着原因的头痛竟是鼻窦炎（蝶窦霉菌感染）给惹的。予以完善相关检查后，给予行右侧蝶窦开放，霉菌清除引流手术，术后患者头痛消失，治愈出院。
耳鼻喉科主治医师陈建能介绍头疼是最让人难受的疾病，摸不着，看不见，闹不好别人以为您装病呢！其实，头疼确实是很难诊断的某种疾病的表现，有时患者头疼，医生也“头疼”。但是随着影像技术的进步，目前发现鼻窦霉菌性鼻窦炎（亦称真菌性鼻窦炎）引起头疼的病例在增多，尤其是霉菌性蝶窦炎，有时容易忽略。曽有一个患者莫名头痛了2年多，查遍了内科、外科、神经科和骨科都找不到病因，最后终于在耳鼻喉科揪出了鼻窦炎这个“罪魁祸首”。
小小鼻窦炎为何引起剧烈头痛？
李阿姨的这种头痛在临床上很常见，叫鼻源性头痛，但极易被忽视。鼻窦，指的是鼻子周围含气体的骨质腔，和鼻腔连着的小开口，即是窦口。当窦口因水肿、充血等被堵塞时，鼻窦里面形成真空，则会出现真空头痛，窦内真空时间过久，黏膜血管扩张、渗出，窦腔内液体越积越多、压力增高，出现严重的张力头痛。如果鼻窦里有炎症，刺激神经末梢，也会引起头痛。
鼻源性头痛呈钝痛或隐痛，可局限于额部、眶部和上颌部。常与时辰有关，如上额窦炎在面颊区痛，伴有上列磨牙麻木胀痛感，上午轻下午重；额窦炎在额区痛，上午重下午轻；筛窦炎有时为眼内眦和鼻根部发胀或疼痛，转动眼球或以指按压眼球时疼痛加重。
头痛伴有鼻塞、流涕看看耳鼻喉科鼻源性头痛可继发于感冒后，若头痛伴有鼻塞、流脓鼻涕；疼痛部位、时间具有一定规律性时，应警惕是鼻窦炎，及时到耳鼻喉科排查。另外，鼻腔、鼻窦的炎症波及咽鼓管，还可能影响听力，不可轻视。
陈建能提醒预防鼻源性头痛，要先从预防感冒开始，平时注意气候变化，避免感冒。鼻炎急性发作期要及时治疗，尤其是幼儿、老人及学习压力大的学生等体质弱、抵抗力差的人群，避免发展成慢性鼻炎。另外要注意休息，缓解紧张情绪和压力。如果头痛严重影响生活和学习时，医院进行专业治疗。
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