迟雅中医心理健康随我行第一期鼻炎
鼻炎是鼻腔黏膜的炎症性反应。要表现是:鼻腔黏膜的充血肿胀,而过敏性鼻炎表现为鼻腔黏膜的苍白水肿。
鼻炎的种类很多,按照发病时间可以分为急性鼻炎和慢性鼻炎;按照发病原因可以分为感染性鼻炎和非感染性鼻炎,感染性鼻炎主要包括急性鼻炎和慢性鼻炎,非感染性鼻炎包括药物性鼻炎。
鼻炎是一个很顽固难治的病,鼻炎的流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、头疼等会严重影响人们的生活、工作、学习和形象。
临床上常见的鼻炎有以下几种:急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、药物性鼻炎、萎缩性鼻炎和鼻窦炎等。
很多人患鼻炎后,由于没有得到有效治疗,迟迟不能痊愈,更有一些人因为治疗不当而导致创伤性的副作用。
鼻炎的分类诊断
急性鼻炎:是由病毒感染引起的鼻黏膜的急性炎性疾病,往往由感冒所引起,中医又把它叫伤风鼻塞。症状包括鼻塞、流涕、发热等,病程通常在7~10天。种以上的病毒和急性鼻炎相关。四季均可发病,冬季更为多见。急性鼻炎是人类最常见的疾病,全球各国均有发病。成人通常平均每年感染2~5次,儿童每年可发病6~10次。
慢性鼻炎:是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症。其主要特点是炎症持续三个月以上或反复发作,迁延不愈,间歇期亦不能恢复正常,且无明确的致病微生物,伴有不同程度的鼻塞,分泌物增多,鼻黏膜肿胀或增厚等障碍。根据慢性鼻炎的病理和功能紊乱的程度,可分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,前者是以鼻黏膜肿胀、分泌物增多为特征的鼻黏膜慢性炎症,后者是以黏膜、黏膜下层甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特点的鼻腔慢性炎症。
过敏性鼻炎:是由于接触过敏源所引起的鼻炎,主要过敏源有花粉、尘螨、冷空气等。主要症状是打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等。
鼻窦炎:一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎,累及的鼻窦包括:上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病毒感染可同时并发。急性鼻窦炎病程小于12周,主要表现为持续的较重的上呼吸道感染症状,包括鼻堵、脓涕、头痛等。慢性鼻窦炎的病程大于12周。慢性鼻窦炎较急性者多见,常为多个鼻窦同时受累。慢性鼻窦炎的首要病因是对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。
中医解读鼻炎
中医将鼻炎一病分为两种类型:鼻渊和鼻鼽。二者均为鼻塞、流涕,久而难愈的疾患。流脓涕而臭者为鼻渊,流清涕不臭者为鼽。鼻渊相当于鼻窦炎,鼻鼽相当于鼻窦炎之外的慢性鼻炎和过敏性鼻炎等。
鼻渊与鼻鼽当分寒热。若涕浓而臭者为渊,属热;若涕清不臭为鼽,属虚寒。又如鼻中时时流臭黄水,甚者脑亦时痛,称“控脑砂”。
鼻渊虽为热证,如流渗既久,即火邪已去,流亦不止,这是由于液道不能扃固的缘故。《景岳全书·鼻渊》有云:“新病者多由于热,久病者未必尽为热证”,“其有漏泄既多,伤其髓海,气虚于上,多见头脑隐痛,眩晕不止等证。此非补阳不可”。
鼻鼽涕清虽多属寒,但亦有属热者。金代刘河间《素问玄机原病式·六气为病》论鼽:“以火灼金,热极而反化为水。肝热甚则出泪,心热甚则出汗,脾热甚则出涎,肺热甚则出涕,肾热甚则出唾。凡痰、涎、涕、唾稠浊者,皆热极甚消灼致之也。或言鼻为寒者,误也。彼但见鼽嚏鼻窒,冒寒则甚,遂以为然。岂知寒伤皮毛,则腠理闭密,热气怫郁而病愈甚也。”
部分鼻渊、鼻鼽患者,鼻子不闻香臭。这是因为,鼻者肺之官,肺开窍于鼻,肺气通于鼻,肺和,鼻能知香臭。
中医认为,五气入鼻,藏于心肺,心肺有病,而鼻为之不利。胆积热于脑,则辛安鼻渊。故鼻渊又有脑病之称。
鼻鼽与肺气不宣、脾气虚弱和脾肾阳虚都有关系。现代人鼻炎发病率高,与不忌生冷,少沐阳光,多吹空调以及熬夜、大量使用抗生素等都有直接关系。很多抑郁症患者都有鼻炎,何故?肺气不宣!肺在五行为金,脾在五行为土,土能生金。很多体质欠佳的儿童少年,为何经常容易感冒甚至引发肺炎?不仅因为肺气虚弱,而且多数因为脾气不足。过敏性鼻炎乃至过敏体质,多数与人的阳气偏虚有关。过食生冷,久吹空调,常用抗生素,熬夜,都会伤人的阳气。
迟雅中医门诊特色治疗鼻炎
迟雅中医门诊特色治疗鼻炎。其具体治疗方法是:内服中药制剂,外用中药精华萃取物滴鼻,配合穴位治疗。
根据患者自身情况,分清类型,分清寒热,辨证施治。
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