喷嚏连打十几个,鼻塞鼻痒流清涕过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是一种鼻黏膜非感染性炎性疾病，典型症状主要有阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒，部分人甚至伴有嗅觉减退的想象。
过敏性鼻炎为什么不能经常用鼻喷剂？由于过敏性鼻炎往往需要长期用药控制，有些患者一旦出现症状就自行到药店购买鼻喷剂，希望迅速消除症状，医院耳鼻咽喉-头颈外科的张官萍主任医师此前接受家庭医生在线采访时提醒，过敏性鼻炎患者不可经常用鼻喷剂。
张官萍主任医师介绍：目前市面上有不少宣称“一喷即通”的喷鼻剂，这些鼻黏膜收缩剂往往含有麻黄素、肾上腺素等，能收缩鼻腔黏膜血管，消除黏膜肿胀，滴药后可明显改善鼻腔通气。
但如果过多地使用鼻黏膜收缩剂，鼻黏膜的血管收缩过度，就会产生明显的血管继发性扩张，出现所谓反跳性充血，会使鼻甲组织肥大，鼻子通气也就更差，甚至破坏鼻黏膜的结构和功能，最终导致药物性鼻炎。
因此这些药品只能暂时缓解症状，原则上连续使用不宜超过一周，不可经常使用。
处方：辛夷（包煎）0克，苍耳子6克，细辛3克，白芷6克，鹅不食草6克，乌梅5克，蝉蜕6克，黄芩0克，百合5克，薄荷（后下）6克，防风0克。2剂，水煎服，一日剂，早晚各次服用。
年月5日二诊：变应性鼻炎已控制。刻诊额头部有痤疮。
处方：桑白皮5克，黄芩0克，地骨皮0克，丹皮0克，马齿苋20克，白芷0克，板蓝根0克，白花蛇舌草30克，枇杷叶20克，芦根20克，冬瓜子20克，生薏仁20克，桃仁0克。2剂，水煎服。
疗效：病人在此次诊疗后未曾复诊，年3月28日通过电话随访得知患者服完2剂汤药后所有症状消失，感觉非常好，因学业繁重，未来复诊。
分析：该患者5岁，尚未成年，患变应性鼻炎0余年，治疗前有典型的变应性鼻炎的表现，采用症状记分表测评喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等症状的严重程度，都达到了最重级别，说明病情严重。从患者口干口渴，面部有痤疮，舌尖红有点刺，舌上有裂纹，苔薄黄花剥，脉细数等症状看，患者属于肺热阴虚证。故用黄芩、百合清热养阴润肺；病人为过敏体质，对冷空气过敏，用乌梅、蝉蜕抗过敏，且可敛肺散邪；薄荷、防风疏风止痒，清利头目；辛夷、苍耳子、细辛、白芷、鹅不食草引药上达鼻窍，宣通鼻窍。患者服用2剂药后，变应性鼻炎已经控制。二诊主要以痤疮就诊，痤疮也为肺热所致，因此用千金苇茎汤合枇杷清肺饮治疗。后来患者未来继续治疗，经电话随访，病人痤疮改善，变应性鼻炎的不适症状消失。患者仅服用了2剂药就将0余年的变应性鼻炎控制未再复发，显示出本方治疗变应性鼻炎的优势。
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