隔姜灸治愈慢性副鼻窦炎2例,有效率为10

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  额窦炎通常与其他鼻窦炎同时存在,主要表现为鼻塞鼻阻,流浊涕,病嗅觉障碍,头痛以前额痛为主,具有“定时痛”的特点。

  根据病情,额窦炎可分为急、慢性两种类型。急性额窦炎发作比较急剧,有畏寒、发热、鼻阻塞、流脓涕、全头痛或眶上神经痛,亦可有眼球后方、眼眶内上角和前额部疼痛。头痛常开始于早晨起床后不久,中午加重,至下午逐渐减轻,夜间消失,可持续十几天。头痛剧烈时,可出现流泪、羞明、眩晕、恶心和脉搏迟缓等症状,应注意有无颅内并发症。急性额窦炎未能及时处理或治疗不当,使粘膜严重破坏、失去正常功能而变为慢性额窦炎,表现为鼻阻,有脓涕,如额窦内分泌物引流不畅则头痛较明显,也以中午较重,夜间消失,常表现前额和鼻根部胀痛和闷痛。相对急性而言,慢性额窦炎具有病程长和症状轻的特点。

  

  中医认为额窦炎的病因系风热袭肺、胆热移于脑所致。《疡科心得集》中曾记载“肾阴虚而不能纳气归原,故火无所畏,上逼肺金,由是津液之气不得降下,并于空窍,转为浊涕,津液为之逆流矣”。因此,在治疗方面应该滋补肾阴、清透风热。

  现代医学认为额窦经鼻额管通入中鼻道内,开口是额窦最狭窄的部分峡部,其引流方式很像一个漏斗,峡部一旦因肿物压迫,水肿,疤痕等原因,很容易造成引流不畅而引发额窦炎,所以治疗的原则就是进行额窦切开手术,解除这部位的阻塞。

  

  中医上将额窦炎分为两种类型:①风热型通常为急性额窦炎,其主要表现为发热头痛,坐卧不安,鼻塞不通,流黄浊涕,伴有恶心呕吐,不思饮食,口干,大便秘结,小便黄赤等症状。舌赤,苔黄,脉浮滑而数。②气血双虚型通常为慢性额窦炎,多表现为头晕目眩,饮食不振,四肢乏力,心悸气短,梦多失眠,伴随有鼻阻,脓涕等症状。舌苔淡白,脉细弱。

  

  1.隔姜灸治愈慢性副鼻窦炎2例

  治疗方法:穴位选攒竹、印堂,局部酒精棉球消毒,同时消毒针灸针点刺局部皮肤,然后将生姜片置其上,加艾绒点燃,不时去除余灰,并及时添加艾绒,待自觉皮肤灼热不能耐受时,将姜片轻轻移去,加上备制好的白芷粉,必要时需重复添加,以不灼伤皮肤为度。此法每次约需2小时以上,视姜片厚度而定,若姜片过薄,不耐久灸时,可更替使用,效果明显。

  治疗结果:2例患者,采用本法后全部治愈,有效率为%。

  2.斑蝥粉发泡灸印堂穴治疗额窦炎30例疗效观察

  治疗方法:将斑蝥研成细末备用。取约10mmX10mm见方的胶布,中央剪一直径约6mm的圆孔,敷贴在印堂穴上,取斑蝥粉0.05~0.08g或少许,放在孔中,外用胶布固定,患者不可随便取下。4~6小时后局部出现无色透明的小水泡,24小时后揭去胶布,在揭胶布时不可将水泡弄破,让水泡自然吸收结痂。约3~5天后,痂皮自行脱落而无任何瘢痕,6~7天后可进行第2次治疗。8次为1个疗程,1个疗程后统计疗效。

  治疗结果:30例患者,采用本法治疗后获痊愈25例,占83.3%;显效4例,占13.3%;无效1例,占3.4%。总有效率为96.6%。

  

  应该先采取保守疗法,尽量避免施行手术,因手术不当,反而可能助长并发症的发生。如有脑部及眼眶内症状,表示传染已经向外蔓延,应实行额窦根治手术。

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