儿童鼻腔冲洗,真的那么纠结吗四
上一期向大家介绍到盐水鼻腔冲洗的效果以及生理盐水冲洗的优缺点。这一期我们向大家具体介绍一下高渗盐水(高于0.9%的氯化钠溶液,HTS)冲洗优缺点。
高渗盐水(HTS)冲洗优缺点
HTS由于其高渗,所以消除粘膜水肿、改善鼻塞快,相应的鼻腔通气改善也快。但随盐水浓度升高,其对纤毛运动会有不利影响。有观察等渗和低渗条件下未显示纤毛运动受限;但在3.0%,7.0%和14.0%氯化钠溶液中观察到纤毛停摆。在Boek等的研究中,7%的溶液在5分钟内导致纤毛停摆但可逆,而14.4%的溶液则发生不可逆性纤毛停摆。故HTS做鼻腔冲洗浓度不宜太高、一般>7%不应使用;不宜久用,一般连用不超过1周(不绝对,参下文);鼻腔干燥者不建议使用HTS。
意大利BarberiS()对25名过敏性鼻炎学龄儿童用3%HTS鼻腔冲洗3周并观察2周,可显著改善患儿鼻部症状、睡眠及在校表现,提示单用3%HTS即可缓解鼻炎症状、安全且患儿能耐受。
中国湖南龙松良等对6月龄-3岁例分泌性中耳炎患儿,以3%HTSml喷鼻腔,每天3次连用4周,有效率93.6%,未发现明显不良反应。
意大利MarchisioP()对5-9岁花草粉相关AR儿童,每日注射器进行两次2.7%HTS20mL鼻腔灌洗4周,安全且耐受良好,可显著改善症状,并能减少抗组胺药物的使用。HTS对共患病(如分泌性中耳炎和腺样体肥大)具有有利的影响。相反,NS仅有少许效果,并且与未治疗组无显著不同,除能改善流涕和打喷嚏,对药物使用量和共患病并没有实质性影响。
本期对于高渗盐水冲洗的优缺点介绍就到这里了。下一期会向大家介绍鼻腔冲洗的注意点,请继续北京治疗最好白癜风权威医院怎样治愈白癜风