中枢神经系统白血病发病机制是

　　A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受

　　B.化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞

　　C.多数化疗药物不能透过血脑屏障

　　D.化疗不够早，白血病细胞大量繁殖

　　E.患者个体差异

　　答案：C

　　解析：中枢神经系统白血病是白血病细胞增多症群的表现之一，由于化疗药物难以通过血-脑脊液屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭，因而引起中枢神经系统白血病，以急性淋巴细胞性白血病最常见，儿童患者尤甚。

下列哪项不是中央型颌骨骨髓炎的临床表现

　　A.感染来源以下颌第三磨牙(智齿)冠周炎为主

　　B.病变多在颌骨体

　　C.骨髓炎累及的牙多数松动

　　D.临床表现以弥漫型较多

　　E.病变可累及松质骨与密质骨

　　答案：A

　　解析：中央性颌骨骨髓炎感染来源以龋病继发病、牙周膜炎、根尖周炎为主。

关于颌骨骨折描述不正确的是

　　A.在下颌骨骨折中，影响骨折段移位的主要因素是咀嚼肌的牵拉作用

　　B.单侧髁突颈部骨折可见患侧下颌向外、后移位，不能向对颌作侧方运动

　　C.LeFortI型骨折是指骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻背、眶部，经颧额缝向后达翼突

　　D.颧骨、颧弓骨折后可表现为颧面部塌陷、张口受限、复视、淤斑以及神经症状

　　E.下颌骨颏部粉碎性骨折可导致舌后缩，发生窒息

　　答案：C

　　解析：LeFortⅠ型骨折：又称上颌骨低位骨折或水平骨折。骨折线从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸至上颌翼突缝。

　　LeFortⅡ型骨折：又称上颌骨中位骨折或锥形骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、内侧壁、眶底、颧上颌缝，再沿上颌骨侧壁至翼突。有时可波及筛窦达颅前凹，出现脑脊液鼻漏。

　　LeFortⅢ型骨折：又称上颌骨高位骨折或额弓上骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额缝向后达翼突，形成颅面分离，常使面中部凹陷、变长。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤，出现耳、鼻出血或脑脊液漏。

舌苔薄黄者属()

　　A.上焦热盛

　　B.湿热盛

　　C.胃肠有热

　　D.风热表证

　　E.热盛津伤

　　答案：D

　　解析：观察舌苔的厚薄，能帮助了解病邪的轻重及病情的进退。一般说，疾病初起，病邪在表，病情较轻者，舌苔多薄;而病邪传里，病情较重，或内有食饮痰湿积滞者，则舌苔多厚。舌苔由薄增厚，表示病邪由表入里，病情由轻转重，为病进;而由厚变薄，则表示邪气得以内消外达，病情由重变轻，多属病退。

　　黄苔，为热邪熏灼所致，故主热证。一般来讲，苔色越黄，反映热邪越重，淡黄为热轻，深黄为热重，焦黄为热结。黄苔又主里证，故外感病，苔由白转黄者，为表邪入里化热的征象。由于黄苔主热主里，因此黄苔又常与红绛舌并见。若舌淡胖嫩而见苔黄滑润者，则应考虑阳虚水湿不化。

　　由以上两点分析可知，正确答案选D.风热表证，符合热证和表证。

　　上焦热盛可见苔黄，胃肠有热可见苔黄燥，两者均不是出现苔薄黄。

慢性细菌性痢疾迁延不愈，病程至少超过

　　A.14天

　　B.天

　　C.7天

　　D.60天

　　E.28天

　　答案：D

　　解析：急性菌痢病程迁延超过2个月病情未愈者，为慢性菌痢。

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