基层案例门诊中，这些问题您遇到过吗
很多医生说，医院是一个“活久见”的地方，什么特殊的病例，什么特别的病人，什么奇葩的事情，都可能遇到。然而更多的，作为基层医生的我们，遇到的还是一些常见疾病和多发病。下面医德君带您来看一下明医在线网站“专家答疑”频道的一些案例，希望对您的工作，能有一些帮助。
Q：孙主任，我是一名基层医生，也是一个孩子爸爸，请教如何界定腺样体肥大需不需要手术，手术的年龄与时机或者说手术的主要指征是什么？
A：腺样体肥大的手术指征主要是经过药物治疗效果欠佳的患儿，百分之九十五的患儿不需手术。手术年龄无限制。
Q：我还想知道具体的药物治疗，能说一下吗？我的小孩快五周岁了，平常偶而会听到打呼噜声，无张口呼吸和憋醒，感冒后会加重，医院检查，几个医生说法不一，有的说需要手术，有的说暂不需要手术，不知道该怎么办。
A：我本人使用的方案是阿奇霉素、孟鲁司特、西替利秦、鼻渊通窍颗粒、呋麻液，疗程3-4周。如果您目前的方案有效可以暂时不要调整药物。
Q：我有一个女患者，年龄49岁，体重斤。病史高血压、心脏病，没有过敏史。想咨询一下，我的这个病号患有脑出血4个月，医院做过脑部出血引流淤血手术，回来后恢复的还可以，就是眼睛越来越模糊，还经常性失眠，去眼科检查，没有什么问题。想请问您这种是不是脑出血后，压迫住眼神经线导致的，有没有什么好的治疗方法？
A：脑血管出血后遗症，眼睛越来越模糊，模糊程度是进行性地加重，还是一般性模糊，如果是前者可能还在出血。
如果是后者可能与肝肾不足有关，可以考虑用杞菊地黄汤加密蒙花10克，珍珠母20克，服1个月。
Q：我今年55岁，去年10月份做经皮内窥镜椎间盘摘除术。现左下肢疼痛已解除，但腰疼症状时轻时重，请问老师以后该怎样治疗？我现在每天早上骑单车锻炼身体，这样对腰疼恢复是否有好处？室外应该怎样锻炼好？
A：目前应该说你的手术效果不错，但是术后你想让腰和你健康时候的腰一样，是不太现实的。因此，现在时轻时重应该是和你劳累与用腰有关系，建议自己掌握用腰和活动习惯，将活动量控制在腰疼限度以内。目前可以开始尝试做拱桥和小燕飞等腰背肌锻炼，等腰背肌力量加强后，腰痛症状应该就会缓解。
室外锻炼以放松走路、骑车、游泳都可以。
最关键的是避免劳累，久坐久站，弯腰提重物等活动，然后硬板床平卧，注意休息，避免受凉和感冒。
Q：我从18岁左右得寒冷性荨麻疹，就是皮肤出汗或者太冷，身上起疙瘩，去查过敏原，也没有对什么过敏，查C14就是油门螺旋杆菌过高。现在每三天服用一片依巴斯丁片，现在基本能够控制，我想问一下怎么治疗，依巴斯丁可以长期吃吗？胸部长疤痕疙瘩，有6年的历史，最大有3cm*1cm，小的有绿豆类那么大，一共有8个地方，应该怎么治疗？
A：寒冷性荨麻疹的治疗建议，依巴斯汀+酮替芬+桂利嗪联合口服半个月，观察疗效，这是我的个人经验体会，同时注意所有的荨麻疹的患者都要加强心理疏导，该病绝大部分都不会影响身体健康，避免患者过度白颠风早期证状的图片白癜风在早期能治疗吗
